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崴脚常发生 危害莫小觑

(来源:网站编辑 2019-09-27 13:28)
文章正文

  踝关节扭伤,俗称“崴脚”,是生活中很常见的一种损伤,如穿高跟鞋、打球运动、路面情况不佳以及高下楼不小心等都容易出现踝关节扭伤。今天,黄大夫拔取了两个曾经接诊过的差别年龄段的踝关节扭伤案例,跟大家聊聊有关踝关节扭伤的那些事儿。

   病例一

   踝关节急性扭伤的运动喜爱者

   20岁的大学生小刘被几个同砚搀扶着,单脚跳着来到我的诊室,别的一只脚包裹着冰袋,手里拿着一张X线片。

   小刘:几个小时前在打篮球时,我不小心踩到对方球员的脚,其时脚踝就肿了。在校病院拍了个电影,显示并未骨折。目前脚踝肿痛得凶猛,这是什么环境啊?

   黄大夫:你这个环境应该是踝关节扭伤,俗称“崴脚”,是一种比较常见的运动损伤。崴脚后常会出现脚踝部位痛楚哀痛、压痛、肿胀、踝关节流动受限及无法负重行走等症状。不过踝关节扭伤分良多种环境,你还记不记适其时是怎么扭伤的,是不是像如许?(我模拟做了一个脚踝内翻的样子)小刘:是的,其时就是朝这个标的目的扭的。我的脚踝主假如外侧肿得比较凶猛,是不是很紧张啊?

   黄大夫:踝关节扭伤有良多种,依照崴脚的标的目的,主要分为外侧踝关节扭伤、内侧踝关节扭伤及下胫腓结合扭伤(高位踝关节扭伤),你的扭伤属于外侧踝关节扭伤,是生活中最常见的踝关节损伤。踝关节扭伤通常伴有韧带损伤,差别部位扭伤会损伤差别韧带,大局部外踝扭伤都波及距腓前韧带损伤。距腓前韧带是一个很重要的韧带,它在维持脚踝关节的根本剖解关系中起很重要的作用。若是距腓前韧带损伤,脚踝关节运动才能会大大降落,其危害不亚于踝关节骨折。

   小刘:那我的距腓前韧带伤势若何,还必要做进一步检查吗?

   黄大夫:通常踝关节急性扭伤要拍X线片以排除骨折,扭伤6周~8周后,若持续存在踝关节痛楚哀痛或者关节不稳,则要行MRI检查。你的电影已经排除了骨折,暂时不必要做其他检查,能够前辈行治疗。

   小刘:我这种环境怎么解决呢?

   黄大夫:一般来说,急性单纯踝关节扭伤能够遵照经典的RICE准则停止守旧治疗。RICE是四个英文单词的首个大写字母的组合名称。

   Rest(苏息):若是在运动过程中受伤,要进行运动,马上苏息。一般依照紧张水平差别,苏息3周~6周。若不好好苏息酿成慢性损伤,可能还必要手术。

   Ice(冰敷):用保鲜袋加上冰块和水制成冰袋,敷在患处,低温能够刺激血管紧缩,削减急性损伤的出血,同时减轻组织的血肿和水肿。每2小时~3小时冰敷15分钟~20分钟,伤后48小时内利用或者持续至肿胀缓解。

   Compression(加压包扎):尽早采用弹力绷带停止加压包扎,有助于减轻肿胀。但不能绑得太紧,不然会影响患侧足部的血液供应。

   Elevation(抬高患肢):将损伤部位抬高,保持患侧足部在心脏程度以上,以促进静脉血液回流,缓解肿胀。

   除了上述四个准则,其他治疗还包孕:

   1.药物治疗:能够利用一些减轻痛楚哀痛的非甾体类消炎药,包孕口服药物如塞来昔布、艾瑞昔布、布洛芬或萘普生等,外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠贴剂等,以及一些具有活血化瘀成效的中草药。

   2.支具固定制动:通过外固定体例来限定踝关节流动,从而让损伤的组织得到充分修复,有利于消弭软组织的肿胀。

   3.康复熬炼:建议早期停止功能熬炼,如跟腱拉伸、脚踝划圈运动、足踝相干肌肉气力训练及脚趾弯曲等,伤后5天~10天即可停止。

   病例二

   频频踝关节扭伤的女白领

   小张是一位35岁的女白领,一样平时普通爱好穿高跟鞋。自从一年前右踝关节扭伤后,穿高跟鞋走路总崴脚。

   小张:我的脚踝经常扭伤,这是怎么回事呀?

   黄大夫:你第一次扭伤后是怎么解决的,其时有好好苏息、不走路吗?

   小张:其时没怎么解决,苏息两天后肿消了一点,就正常上班了。但现在走路时,总觉得踝关节不恬逸,并且更贫困的是,我现在穿高跟鞋走路总崴脚。比往来来往拍了个核磁,陈诉单上写着“韧带损伤”,感觉还挺贫困。我应该怎么办?

   黄大夫:你在第一次受伤的时候,没有停止标准治疗,而且太早负重行走,现在已经开展为慢性损伤。这是频频发生踝关节扭伤导致关节构造不不变,正常踝部运动才能以及本体均衡谐和感觉丢失,进而出现频频受伤、长期关节不不变、早期退行性骨扭转与慢性痛楚哀痛等临床表示,我们叫习惯性扭伤。

   一般来说,有以下环境就必要做关节镜下踝关节微创手术,对损伤韧带停止修复或者重建,从而加快恢复。1.持续存在痛楚哀痛、关节不稳或者频频屡次扭伤(踝关节习惯性扭伤)。2.MRI揭示有韧带损伤或者软骨损伤。别的,穿高跟鞋走路对踝关节晦气,尤其对于习惯性扭伤的人来说,建议尽量不要穿。

   小张:我必需做这个手术吗,不做会有什么后果吗?

   黄大夫:若是不做手术,那么关节不不变就会持续存在,你走路尤其是运动的过程中就会出现关节磨损,关节夙儒化的速率要比正常关节快良多,从而引起踝关节的骨性关节炎,那时候就失去做微创手术的时机了。

   小张遵从了黄大夫的建议,停止了关节镜下的踝关节韧带重建手术。经过几周的康复,小张的踝关节终于又取得了不变。

   黄大夫在这里给所有踝关节扭伤患者一个忠告,崴脚要小心,别让小问题酿成大贫困。

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